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人体蠕形螨是一种专性寄生虫,以人体为唯一寄生宿主。主要寄生在皮脂腺比较丰富的面部毛囊、皮脂腺内,也可寄生于肩、背、胸等处。人体蠕形螨分毛囊蠕形螨和皮脂腺蠕形螨两种。(以下简称螨虫,毛囊蠕形螨形体较长简称长螨,皮脂腺蠕形螨形体较短简称短螨。)
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螨虫的形态特征: |
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虫体乳白、半透明、蠕虫状、体表有明显环形皮纹。 |
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螨虫的各期生活史: |
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人体蠕形螨的生活史可分为五期即:卵、幼虫、前若虫、若虫和成虫。 |
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螨虫的特性: |
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人体蠕形螨是一种专性寄生虫,以人体为唯一寄生宿主,它的各期发育必须在人 |
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体上进行,其主要寄生在便于接触、皮脂腺比较丰富、温度又适宜它生长繁殖的面部毛囊或皮脂腺内,也可寄生于肩、背、胸、外耳道等处。 |
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螨虫主要以皮脂腺分泌物、角质蛋白质和细胞代谢产物为食,还刺吸细胞内容 |
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物,吞食上皮细胞。螨虫除卵、若虫外,都要摄食、活动。 |
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螨虫有雌、雄之分。雌虫个体大于雄虫,雄虫寿命15―20天,其目的交配。雌 |
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虫寿命2―3个月,可母子交配,每次产一枚卵。雌螨有无性繁殖的特点,一个未受精的雌虫可产单倍体的雄性子代,随后能使它的母代受精,受精的雌虫可产双倍体的雌性子代。 |
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毛囊蠕形螨 |
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皮脂腺蠕形螨: |
(1)长约200—400微米
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(1)长约100—200微米 |
| (2)寄生于毛囊内 |
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(2)寄生于皮脂腺内 |
(3)喜爬行活动、群居、一个毛囊少则几条多则几十条上百条。
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(3)喜静止、常单个寄生,50%独居率,最多2个,母带儿或女。
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| (4)治疗期60—90天 |
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(4)治疗期90—120天 |
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螨虫是负趋光性的、喜湿热、喜酸性。 |
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螨虫无肺、通过表皮呼吸、交配时耗氧特别多,需爬到毛囊口或皮表来呼吸、求 |
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偶。 |
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螨虫是通过亲吻、贴脸、手摸、共用脸盆、毛巾、衣被等接触感染而来,深藏在 |
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毛囊或皮脂腺内。在人群中的平均感染率为90%。 |
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螨虫感染后发病特点: |
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暂时性表现 |
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有些人感染螨虫后,由于皮肤抵抗力好,一般情况下不会长痘,但如果出现各种例如上火、生病、心情特别不好、熬夜、女性来月经等暂时性原因,人体的免疫力会急速下降,这时螨虫对皮肤造成的损伤会明显的表现出来。
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持续一段时间 |
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由于感染螨虫后同时出现内分泌失调、睡眠不好、便秘、皮肤油脂过多、营养不良、体质差等现象,一段时间身体免疫力下降,皮表易感染。随着以上现象的改善,皮表感染会逐渐减轻。(此类人大多皮肤免疫力还好,皮表感染也不会很严重) |
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反复性 |
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由于感染螨虫后,皮表感染没有得到及时有效的治疗,随着螨虫不断的繁殖增多,不断的刺激皮肤,炎症反复发作,长期的炎症使皮层微循环受阻(皮肤反复发炎时,会引起小血管发炎,造成血栓或毛细血管破裂,血液渗透到皮肤细胞间质),皮肤营养供应减少导致抵抗力下降,使炎症反复发作,不分男女老幼,越来越重,且会留下很多痘痕。
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螨虫的危害及临床表现
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| ① |
螨虫以针状口器刺吸细胞内容物、吞食上皮细胞及角质蛋白质,这样就造成毛孔
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越来越大,皮肤粗糙、老化、失去弹性,出现粉刺、丘疹。 |
| ② |
螨虫对皮肤进行机械性的刺激和化学性的刺激,大量的虫体出入毛囊将皮表的化
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脓性细菌(厌氧菌,痤疮杆菌等)带入毛孔,引发炎症,这样就会造成暗疮、脓 |
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疮、粉刺、丘疹。 |
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机械性刺激 |
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螨虫的甲壳 + 虫体出入毛囊、扭动→爬行刺激、摄食后细胞损伤。 |
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化学性刺激 |
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死亡虫体 + 脱皮、脱壳、粪便 → 腐烂、液化产生异性蛋白排斥,使皮肤组织出
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现变态反应(致敏性)。 |
| ③ |
随着螨虫不断的繁殖增多,不断的刺激皮肤,炎症反复发作,使皮层微循环受 |
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阻,血液不能运行交换,局部血压增加,造成毛细血管扩张、皮肤增殖性肥厚、 |
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酒渣鼻、红斑脸、皮肤长期瘙痒,严重的可形成疤痕、赘瘤。 |
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干性皮肤
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油脂变多、无光泽,出现黑头、粉刺、红点、丘疹、红斑脸、皮肤瘙痒、敏感、不明原因脱皮或出现脂溢性皮炎,部分人长期使用激素类软膏控制。 |
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油性皮肤 |
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皮肤粗糙、灰暗、无光泽、角化过度、毛孔粗大、暗疮、脓疱、毛细血管扩张、酒渣鼻(红鼻子)、皮下硬疖、皮肤增殖性肥厚(桔皮化)。
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蠕形螨性酒渣鼻 |
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感染毛囊蠕形螨,表现为鼻部皮肤先出现弥漫性潮红,在潮红的皮肤上逐渐出 |
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现散在性或密集性红丘疹、斑丘疹、半球形小疖结、脓疱及结痂、脱屑,可成批发生,经久不愈,有痒感及烧灼感,螨感染度高但较易治愈。 |
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主要感染皮脂腺蠕形螨,患部皮肤呈弥漫性潮红、暗红、久则紫红、皮肤呈轻度 |
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水肿,润较深,有的毛细血管扩张或毛囊口扩大、皮肤粗糙,可出现散在性丘疹,大小不一的疖结或脓疮,其特点为局部皮肤深部浸润性损害,挤皮脂时,鼻部有较多奶油状皮脂渗出。 |
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为毛囊蠕形螨和皮脂腺蠕形螨混合感染,除了出现以上症状外,还会出现软组织
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肥厚,严重时皮损可累及脸部其它皮肤、躯干或上肢局部皮肤。 |
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蠕形螨性酒渣鼻若不及时适当的治疗,随病程的不断发展,最后会导致鼻赘型酒渣鼻,临床表现为鼻部皮肤过度肥厚如赘瘤。面部其它部位皮肤潮红,也可出现丘疹、脓疱、疖结、脱屑及红肿肥厚等深部浸润性损害,皮肤异常油腻,毛囊口显著扩大,甚至凹凸不平,状如桔子皮,皮面极度粗糙,轻轻挤压便有大量奶油状皮脂冒出。
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